상리사회복지관 식재료 납품업체 참가 신청서
공고번호	공고 제2015-1호	참가업체명
건 명	상리사회복지관 식재료 납품업체 모집공고		희망 모집 식품군
가. 회사소개서 1부. 【복지관 지정 서식】 나. 사업자등록증 1부 다. 주민등록등본 1부. (법인인 경우 법인등기부등본) 라. 인감증명서 1부. 마. 사용인감계 1부. 바. 국세 및 지방세 완납증명서 각 1부 사. 식품판매업 신고필증, 식품운반업 신고필증 및 식품가공업 허가증 각 1부 아. 식품취급사업장 확인자료(건축물대장 및 부동산임대차 계약서 1부) 자. 냉동, 냉장 차량 등록증 및 차량 책임종합보험가입증명서 1부. 차. 납품업자 및 식품취급자 건강진단서(보건증) 1부. 카. 제안서(회사 현황, 유통 체계도, 대리점 및 특판점과 계약 체결 사항, 기타 회사 홍보 내용 포함 가능) 타. 공공기관 식재료 납품실적증명서 1부. 파. 식자재 식품군 분류표에 따른 견적서 1부. 본인(사)은 상리사회복지관 제2012-1호로 공고한 복지관 식재료 납품업체 모집에 참가하고자 귀 복지관 식재료 공급 업체 모집 공고 사항을 전적으로 승낙하고 붙임 서류를 첨부하여 제출합니다. 2015. 1. 29. 참가신청자 주 소 : 업체(법인)명 : 대 표 자 : (인) 연 락 처 : 상리사회복지관장 귀하

식자재 식품군 분류표

연번	식품군	품 목	비고
1	농산물류	곡류 : 메밀, 보리, 수수, 쌀, 찹쌀, 율무, 조 두류 : 녹두, 강낭콩, 동부, 완두콩, 팥. 대두 등 종실류 : 땅콩, 밤, 잣, 호두 은행, 아몬드, 참깨, 들깨, 검정깨 등 채소류:가지, 갓, 고구마, 건고사리, 고추, 근대, 양배추, 당근, 마늘, 숙주나물, 콩나물, 우엉, 파, 호박, 토마토, 토란대, 죽순 등 버섯류: 느타리버섯, 목이버섯, 석이버섯, 송이버석, 건표고 버섯, 생표고버섯 등 과실류 : 귤, 대추, 딸기, 레몬, 멜론, 바나나, 배, 복숭아, 사과, 참외, 키위, 수박, 파인애플, 포도, 감 등
2	수산물류	어패류 : 고등어, 멸치, 삼치, 장어, 굴, 대합, 바지락, 고막, 홍합, 게, 새우, 오징어 등 해조류 : 김, 건다시마, 건미역, 미역줄기, 청각 등
3	공산품류 (육가공품포함)	조미료류 : 간장, 고추장, 고춧가루, 된장, 참기름, 콩기름, 식초, 카레가루, 토마토케첩, 후추가루, 소금, 설탕, 마요네즈, 다시다, 샐러드드레싱, 파슬리 말린 것, 조리식품 : 미트볼, 새우튀김, 스파게티, 스프, 인스턴트 죽, 감자튀김 등 가공식품 : 옥수수콘, 후르츠칵테일, 햄, 게맛살, 어묵, 두부, 치즈, 등
4	축산물류	쇠고기, 닭고기, 돼지고기, 오리고기 등

회 사 소 개 서

1. 참가식품군 :

2. 업  체  명 :

3. 사업장 주소 :

4. 대  표  자 :                         (인)

5. 업종 ․ 업태 :

6. 연  락  처 :

7. 사업장 위치도(약도) - 별도첨부

* 사업장 외부, 내부, 차량사진 첨부

연번	구 분	규 모
1	냉동, 냉장 보관 창고 규모	㎡( 평)
2	작업 기구 보유 현황
3	전용작업장 면적(육류 및 수산물에 한함)	㎡( 평)
4	냉동, 냉장 차량 보유 현황	대 (최초등록일: 년 월 일)
5	종사원 보유 현황	종 사 원 : 명
6	종사원 건강 진단 실시 여부 및 실적	년 회 실시
7	작업장의 정기 소독 실시 및자체 소독 시설 구비 능력 (농산물 제외)	정기소독 : 년 회 자체소독 : 년 회 자체소독장비 보유현황 기재
8	작업장과 복지관의 거리 및 납품 소요 시간	㎞ ( 분)
9	건물내에서 작업장의 위치(층)	지하 층, 지상 층
10	반품 또는 긴급 발주시 납품 소요시간	분
11	물품 구입 경로(직거래, 대리점 계약 채결 등)
12	급식 납품 실적(최근 1년이내) 및 반품 횟수 (모든 납품 복지관 계약 기간 중)	납품업체수: 곳, 반품횟수 : 회
13	쓰레기 처리 능력 및 방법
14	기타 회사 홍보 사항

* 각 란의 기입내역을 입증할 수 있는 서류를 첨부하시기 바랍니다.