【별지 제1호】

본글로벌 PLUS 프로그램 신청서

( Born Global Potential Level Up Support Program )

접수 번호	15 -		교육기관	순천대학교 창업지원단
신청자 개인정보
성 명			직 업
생 년 월 일			e-mail
전 화 번 호			휴 대 전 화
주 소
창업 여부	□ 예비창업자 (설립예정일 : ) □ 기창업자 (기업명 : , 설립일 : )
수강 목적
관심국가 (진출예정(중) 국가)	1순위 : 2순위 :
주요 실적
구 분	기 간	내 용				주 관
주요 경력사항	2010. 6~2011. 6.	예) 2010 예비기술창업자 육성사업
주요 실적
	2014. 10.	실전창업리그 슈퍼스타 V 본선 진출
상기 본인은 2015년도 본글로벌 PLUS 프로그램에 참여하고자 위와 같이 신청서를 제출하며, 위 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인 합니다. 2015 년 6 월 일 신청자 (서명 및 날인) 순천대학교 창업지원단장 귀하
〈첨부서류〉 1. 사업계획 요약서 1부 2. 개인정보 제공‧이용 동의서 1부 3. 사업자등록증 사본 1부 (기창업자에 한함)

※ 본 요약서는 2page 이내로 작성

【 사업계획 요약서 】

창업 사업명
성 명		분 야	ex) 정보통신, 녹색·신성장, 문화콘텐츠 등
학습 계획
* 해당기관의 교육을 통해 얻고자하는 사항(네트워크, 역량강화 등)을 서술
아이템 소개
* 창업하고자 하는 아이템 소개 및 사전준비 현황, 수요, 시장(경쟁제품) 분석 등을 서술

창업 계획

* 창업(개인/법인) 계획 및 방법, 일정 등을 서술

사업화 계획

* 시제품 제작, 자금 확보, 완성품 홍보 및 판매 계획 등을 서술

해외진출 계획

* 진출 희망 국가, 진출전략 등을 서술

【별지 제2호】

【개인정보 제공·이용 동의서】

본글로벌 PLUS 프로그램에 수집된 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

가. 개인정보 수집 목적 및 이용 항목

① 본글로벌 PLUS 프로그램에 필요한 최소한의 정보를 다음과 같이 수집합니다.

② 본글로벌 PLUS 프로그램 교육생의 정보를 조회(이름, 생년월일, 소속, 이메일, 직위, 전화번호, 핸드폰번호 등)하여 교육생 확인 및 사후관리 등의 업무처리 시 사용

나. 개인정보의 보유 및 이용 기간

① 신청서에 기입된 정보 : 사업 진행에 필요한 정보 입수와 확인에 사용되며 5년 보관됨

② 전자문서가 아닌 신청서(팩스, 등기 등) 보존기간 : 사업에 필요한 정보입수 후 1개월 보관

다. 동의하지 않을 경우의 처리 : 해당 사업에 관련한 안내와 업무처리 불가

※ 본글로벌 PLUS 프로그램 교육생 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

2015 .   6 .      .

소 속 :

직 위 :

성 명 :                     (서명)

순천대학교 창업지원단 귀하