지리산국립공원 지정 50주년 기념행사

광고 및 시나리오 공모전 출품 신청서

(해당사항에 ☑)				접수번호		※접수번호는 기재하지 마십시오.
참가 분야	□ 광고 분야(영상/지면) □ 시나리오 분야
작품 제목
단체 구분	□ 개인참가 □ 단체참가
※ 단체참가의 경우 아래에 대표자의 인적사항을 기재하십시오.
참가자 프로필	성명 (한글)			서명 (개인정보 수집동의)		자필서명
	소속
	주소
	연락처
	E-mail
※ 아래는 단체참가에 한하여 기재합니다.
팀명			제작참가인원		명
			단체성격		(방송반, 동아리 등)
제작참가자 (대표자 제외한 전원)	성명		연락처		서명(개인정보 수집동의)
					자필서명
					자필서명
					자필서명
					자필서명
※ 각 참가자분들은 [첨부]의「개인정보 수집·이용에 관한 동의」내용을 반드시 확인하시고 위의 서명란에 자필로 서명 후 참가신청서를 제출바랍니다.
상기와 같이「지리산국립공원 지정 50주년 기념행사 광고 및 시나리오 공모전」 참가신청서를 제출합니다. 2017 년 월 일 참가자 성명 : (인)

개인정보 수집·이용에 관한 동의

구례군청은 응모작의 홈페이지 게시 및 심사를 위한 목적으로 다음과 같은 사항을 고지하며, 공모전 참가신청 및 접수를 원하시면 아래의 개인정보 수집 내용을 반드시 읽고 동의해 주시기 바랍니다.

가. 개인정보의 수집 및 이용목적

<구례군청>은 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다.

- 구례군청 주관 공모전 참가신청

- 수상작 선정을 위한 심사위원단 제공

- 상장(부상) 지급을 위한 행정정보시스템 등록

나. 수집하는 개인정보 항목

<구례군청>은 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

- 필수 항목 : 이름, 주민번호, 주소, 휴대폰, 이메일, 은행계좌

다. 개인정보의 보유 및 이용 기간

이용자의 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 처리목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.

- 보유 및 이용 기간 : 공모전 신청서 접수시(‘17.6월) ~ 시상식(‘17.9월)

라. 동의거부 권리

귀하께서는 개인정보 수집·이용 동의에 동의하지 않으실 수 있습니다.

다만, 부동의 공모전 신청접수가 되지 않습니다.

2017년     월      일

참가자 성명  :            (인)

(인)

(인)

(인)

시나리오 시놉시스

(시나리오 출품에 한하여 작성)