〔별지 제1호서식〕

수  강  신  청  서

접수번호 :

프로그램명	POP(예쁜글씨)교실 초급반
성 명		생 년 월 일
주 소		전 화 번 호
수 강 기 간	09. 4. 1 ~ 6.30	수 강 일	매주 월요일 10:30~12:00
수강료/사용료	삼만원정(￦ 30,000) 3개월분
면제대상여부		면 제 사 유
목포시 주민자치센터 수입금 관리지침의 규정에 의거 주민자치센터에서 운영하는 프로그램에 참여하고자 신청서를 제출합니다. 2009년 3월 일 신 청 인 : (서명)
※ 목포시주민자치센터설치및운영조례 제11조제2항에 의한 선량한 이용자로서 의무를 다하고 이를 위반시 귀 자치센터의 조치를 감수하겠습니다. 동명동 주민자치위원장 귀하

※ 강사 유무와 관계없이 모든 프로그램 참여자에 대하여 신청서 작성