		신종인플루엔자 예방접종 바로알기

1. 예방접종 대상자는?

□ 신종인플루엔자 예방접종 대상자

○ 신종인플루엔자 유행을 차단하기위해 주요 감염 연령층과 감염으로 인한 합병증 및 사망의 위험이 높은 고위험군 1,716만 명을 예접종대상자로 선정하였습니다(전체 국민의 35%수준).

[신종인플루엔자 예방접종대상자]

▪환자와 접촉 가능성이 높은 의료기관 종사자

- 거점 병원 및 거점 약국 종사자

- 그 외 병․의원은 환자와 직접 접촉하는 종사자

▪방역요원 등 전염병 대응요원 등

▪임신부

▪6개월～만6세(미취학 아동)

▪초, 중, 고교 학생

▪만성질환자

▪65세 이상 노인

▪산후조리원·영아보육시설 종사자 등

▪군인

※ 향후 유행 추이 등에 따라 추가 여부 검토 예정

※  전염병예방법 제12조(임시예방접종)에 따라 신종인플루엔자 A(H1N1) 예방접종을 임시예방접종으로 지정하여 시행

<참고자료> 만성질환자 대상 범위

질환군	세부내용
▪만성 폐질환	만성기관지염과 폐기종을 포함한 만성폐쇄성폐질환, 기관지확장증, 진폐증(석면폐증 포함), 천식
▪만성심장질환	선천성 심질환, 심장 합병증이 있는 고혈압, 만성심부전, 허혈성 심질환
▪만성 신장질환	신증후군, 만성신부전, 신장이식자
▪만성 간질환	간경화, 만성간염
▪당뇨병	제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병 중 인슐린 투여자
▪면역억제자 (질병․치료 등으로 인한)	암환자, 무비증 혹은 비장 기능 이상 환자, HIV 감염자, 선천성 면역결핍질환, Hemoglobinopathy, 장기간 스테로이드를 포함한 면역억제제 투여가 필요한 질환(장기이식환자, 전신 결합조직 장애)
▪신경 근육 질환	중증 근무력증 및 근육의 원발성 장애, 간질지속 상태, 신경발달장애 및 뇌경색

※ 만성질환자 접종대상자는 건강보험공단을 통하여 접종안내문 발송

※ 치료받는 병․의원이나, 가까운 의원에 예약 후 접종

□ 신종인플루엔자 예방접종 여부는 대상자 본인이 선택하실 수 있습니다.

○ 국가는 신종인플루엔자 전파 차단 및 피해 최소화를 위해 공중보건학적 목적에서 접종대상자를 선정하였으나, 예방접종은 기본적으로 본인의 자발적인 동의 하에서만 실시될 예정입니다. 접종대상자라 하더라도 강제사항은 아닙니다.

○ 접종대상에 선정되신 분들께서는 신종인플루엔자 예방접종에 대한 충분한 정보를 안내받으신 후 접종여부를 결정하시기 바랍니다.

※ <예방접종안내문>, <예방접종 후 이상반응 안내문>은 예방접종도우미사이트 관련서식 다운로드에서 확인하실 수 있습니다.

□ 예방접종을 희망하는 일반인도 ‘10년 1월부터(예정) 신종 인플루엔자 예방접종이 가능합니다.

○ 예방접종을 원하는 일반인의 경우, 정부구매분 외에 생산되는 백신물량이 식약청 허가를 받는 대로 민간의료기관을 통해 예방접종 받으실 수 있습니다.

* 허가기간 고려 시 2010년 1월부터 공급 가능할 것으로 예상(* 일반인의  경우 백신 및 접종비는 본인부담)

2. 예방접종대상별 접종 시기 및 장소

□ 대상자별 신종인플루엔자 예방접종 시기

○ 신종인플루엔자 예방접종 순서는 감염위험성과 전염차단효과가 큰 순서로 결정되었습니다(제8차 예방접종심의위원회 심의).

○ 예방접종대상자가 접종을 받을 수 있는 충분한 백신은 확보하였으나, 백신 생산 및 공급이 순차적으로 이루어지기 때문에 금년 말까지 일부 의료·방역요원, 초․중․고교 학생, 영유아․임신부 순서로 접종하고, ’10년 1월 이후 노인, 만성질환자, 군인, 기타 대응요원  등을 접종할 계획입니다.

<예방접종대상자별 접종시기>

※ 의료종사자 및 방역요원, 군인은 환자와 접촉 가능성이 높은 일부 대상자만 10월～11월 접종 시행하고, 나머지 대상자는 2010년 접종

※ 대상자별 예방접종 시기는 백신허가, 생산, 국가검정 일정에 따라 변동될 수 있습니다.

□ 대상자별 접종장소

구 분	접종장소	접종비용
▪영유아․임신부․만성질환자	▪위탁의료기관	▪위탁의료기관 접종비 본인부담 ※백신 무상공급
▪초․중․고교 학생	▪학교 또는 위탁의료기관	▪학교접종 시 무료 ※위탁의료기관 이용 시 접종비 본인 부담
▪건강한 65세 이상 노인	▪보건소 또는 위탁의료기관	▪보건소 이용 시 무료 ※위탁의료기관 이용 시 접종비 본인부담

※학교 및 보건소 접종대상자의 경우도 본인 의사에 따라 위탁의료기관 접종 가능

※위탁의료기관 이용 시 접종비 15,000원 수준 본인부담(의원급 의료기관 기준)

※영․유아, 임신부, 만성질환자 중 의료수급권자는 보건소 이용

□ 초․중․고교 학생을 다른 대상자보다 접종을 빨리하는 이유는 뭔가요?

□ 신종인플루엔자 감염자의 1/2 이상이 학령기 아동 및 청소년에서 발생하고 있으며, 이는 학교와 교실에서 학생들 간의 근접생활이 원인으로 학령기 아동에서는 신종인플루엔자가 집단적으로 발생하는 양상을 보이고 있습니다.

□ 또한 학생들은 가장 주된 신종인플루엔자 전파 감염원으로서 가족 내의 노약자 및 만성질환자 등에게 2차 감염을 일으켜 중증 합병증과 사망자 발생을 높이므로 예방접종을 우선적으로 실시하게 되었습니다.

※ 다수의 수학적 모델링 연구에서도 소아에서의 우선 접종이 전체 유행규모를 감소시키고, 고위험군에 대한 전파차단에 가장 효과적인 백신전략임을 입증하고 있음

3. 신종인플루엔자 예방접종 사전예약제 운영

□ 신종인플루엔자 예방접종 <사전 예약제> 운영

○ 위탁의료기관을 이용하는 영유아․임신부․만성질환자의 경우는 11월 중순 이후 가까운 위탁의료기관에 사전예약을 하신 후 예방접종을 받으실 수 있습니다.

- 예방접종도우미 사이트(http://nip.cdc.go.kr) ‘위탁의료기관 검색’코너에서 인터넷으로 사전예약을 할 수 있으며(접속당일 기준, 2주 이후 날짜부터 예약가능), 위탁의료기관에 전화로 예약하실 수도 있습니다(2주 소요 동일).

<위탁의료기관 사전 예약 일정>

접종대상자	예약가능 일정	비고
▪영․유아	▪11월 중순부터~	※여러 의료기관 중복예약 불가 ※예약과 동시에 백신이 배정되고, 의료기관 승인 후 배송됨
▪임신부
▪만성질환자	▪12월 초 또는 중순부터~

※의료기관 예방접종을 희망하는 학생의 경우도 위 대상자와 동일하게 예약

○ 보건소를 이용해 신종인플루엔자 예방접종을 받는 65세 이상 건강한 노인 의 경우도 전화(온라인), 사전방문  등으로 접종일자를 예약하신 후 보건소를 방문하시기 바랍니다.

- 고령자의 경우 장시간 예방접종을 위해 대기하는 것은 건강에 악영향을 줄 수 있으니 사전예약 후 접종받으시기 바랍니다.

4. 안전한 신종인플루엔자 예방접종을 위해 꼭 알아 두세요.

□ ‘안전한 예방접종’은 신종인플루엔자 국가 예방접종의 가장 중요한 원칙

○ 예방접종은 전염병 예방에 가장 효과적이고 안전한 수단이나 예방접종 백신 또한 다른 의약품과 마찬가지로 불가피한 부작용이 발생할 수 있으며, 이상반응은 개인의 체질에 따라 다양하게 나타날 수 있어 사전 예측이 힘든 부분이 있습니다.

○ 정부는 대규모 신종인플루엔자 예방접종 후 발생할 수 있는 이상반응에 신속 대응하기위해 <이상반응관리반>을 전국 시․도에 운영할 계획이며, 백신관리 및 의료인 교육을 강화하고, SMS 발송, 표본추출 전화 설문 등 능동적인 <이상반응 모니터링>을 실시 할 예정입니다.

○ 신종인플루엔자 예방접종 대상자나, 보호자께서도 예방접종 전․후의 주의사항을 숙지하고, 이상반응 발생에 대한 정보를 알아두어 응급상황에 대비하시기 바랍니다.

신종 인플루엔자 예방접종 전 ․ 후 주의사항

◦ 접종 당일, 건강한 상태에서 예방접종 받는 것이 중요합니다.

◦ 미리 보건소나 의료기관에 예약해 대기시간을 최소화합니다.

◦ 따뜻한 옷을 입고 예방접종 받으러 갑니다.

◦ 예방접종을 위해 장시간 서서 기다리지 않습니다.

◦ 대기하시는 동안 수분을 충분히 섭취합니다.

◦ 예진 시 평소 앓고 있는 만성질환이나, 현재 아픈 증세를 반드시 의료인에게 말합니다.

◦ 접종 후 20~30분간 접종기관에 머물면서 급성 이상반응 발생 여부를 관찰 합니다.

◦ 접종 당일은 몸에 무리가 가지 않도록 쉬시고, 접종 후 최소 3일간은 몸 상태를 주의 깊게 살핍니다.

◦ 접종 후 경미한 이상반응으로 접종부위가 아프거나, 빨갛게 되거나, 부을 수 있습니다. 이런 증상은 예방접종 직후 발생하여 대부분 1~2일 이내에 사라집니다.

◦ 예방접종 후 고열이나 호흡곤란, 두드러기, 현기증 등이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받습니다.

※접종금기대상자: 과거 인플루엔자 예방접종 후 심한 과민반응을 보인 사람, 계란에 심한 알레르기 반응이 있는 사람, 예방접종 후 6주 이내에 길랑-바레(신경마비 질환) 증후군이나 다른 신경계 상이 생긴 사람, 6개월 미만 영아

□ 예방접종 후 이상반응 발생시 대처요령

○ 예방접종을 받고 난 후 정상적인 면역형성 과정에서 몇 가지 가벼운 증상이 나타날 수도 있습니다.

【경미한 증상】

▶ 예방접종 부위에 통증, 발적, 압통, 부종 등이 나타날 수 있으나 대부분 2일 이내 사라집니다.

▶ 두통, 발열, 메스꺼움, 근육통 등이 드물게 나타날 수 있으며, 대개 접종 후 6~12시간 이내 발생하여 1~2일간 지속되다가 사라집니다.

☞ 위와 같은 증상들은 대부분 일시적으로 나타나는 증상입니다. 하지만 경미한 이상반응이라도 3일 이상 증상이 지속되면 의사의 진료를 받아야 합니다.

○ 예방접종을 받은 후 심한 이상반응이 발생하는 경우는 매우 드문 현상입니다. 하지만 사람마다 면역반응은 다를 수 있으므로, 아래와 같은 증상이 나타난 다면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

【심한 증상】

▶ 예방접종 후 중증 이상반응인‘아나필락시스(알레르기성 쇼크)’증상이 매우 드물게 나타날 수도 있습니다. 이러한 알레르기 반응은 호흡곤란, 쉰 목소리, 두드러기 등의 증상이 특징이며 대체로 예방접종 직후 또는 수 시간 이내에 발생합니다.

▶ 예방접종 후 매우 드물게 근력약화 및 손·발가락 감각 이상증상(길랑-바레 증후군)이 나타날 수 있다는 보고가 있습니다. 길랑-바레 증후군과 백신접종과의 관련성은 아직 명확하지 않으며, 대부분 이 증상은 2개월 이내 완전히 회복됩니다.

☞ 위와 같은 증상들은 매우 드물게 발생하며, 만일 유사 증상이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

□ 예방접종 후 조금이라도 몸에 이상한 반응이 발생하면 즉시 신고하세요.

○  예방접종 후 이상반응이 발생하면 관할지역 보건소 또는 예방접종도우미사이트 (http://nip.cdc.go.kr)를 통해 신고하실 수 있습니다(접종대상자, 보호자, 학생, 학부모, 교사 등 누구나 신고 가능).

○ 예방접종 후 이상반응이 신고 되면 보건소 및 질병관리본부의 역학조사가 즉시 진행되며, 동일 제조번호 백신에 대한 식품의약품안전청의 정밀 검정이 실시됩니다.

※ 예방접종으로 인한 중증 이상반응이 발생할 경우는「예방접종피해 국가보상제도」 및 「예방접종피해보상심의위원회」결정에 의거 진료비, 장애 등에 대한 보상금이 지급됩니다.