2012. 10.

「목포시 고혈압․당뇨병 등록․관리사업」안내

【의원 및 약국 사업 참여 방법】

1) 고혈압․당뇨병 등록관리 지정기관 신청(의원, 약국)

의원 및 약국 지정 신청서 제출(보건소) ※ 서식 별첨

2) 30세 이상 고혈압․당뇨병 환자 등록(의원)

환자등록 절차

- 환자개인정보 이용 동의서 작성 → 시스템에 필수항목 등 입력 → 등록

3) 진료비 및 약제비 비용 감면 및 비용 상환 신청(의원, 약국)

의원 및 약국에서 본인 부담금 중 月 지원액 만큼 진료비 및 약제비 감면,

비용 상환 신청(시스템에서 필수항목 입력 시 자동으로 비용 상환 신청)

- 65세 이상 진료비 月 1,500원, 약제비 月 3,000원 지원

⇒ 보건소에서 의원 및 약국에 1개월 이내 비용 상환(진료비 및 약제비)

4) 등록 환자 등록․교육센터 교육 참여 독려(의원)

교육기관 : 목포시 고혈압․당뇨병 등록교육센터(조선대 산학협력단 위탁)

교육내용 : 운동․영양 등 건강생활실천 교육 등

※ 참여 의원 인센티브 부여

30~64세	65세 이상	비 고
1인당 5,000원/年 1회	1인당 1,000원/年 1회	※ 재등록 : 첫 등록 후 1년마다

등록비 매년 1회 정액 지원(의원) : 등록 및 재 등록시 행정비용 지원

목    포    시

(보    건    소)

「목포시 고혈압․당뇨병 등록․관리사업」안내

주요 현황

심뇌혈관질환 사망현황

(단위: %)

순위	질 환 명	비례사망률	순위	질 환 명	비례사망률
1	신생물	28.3	6	운수사고	2.9
2	뇌혈관질환	10.5	7	만성하기도 질환	2.8
3	심장질환	9.0	8	간질환	2.8
4	자살	6.2	9	폐 렴	2.6
5	당뇨병	4.0	10	고혈압성질환	1.9

※ 자료출처 : 통계청 2009년 사망 및 사망원인 통계결과

- 2009년 사망원인 2,3,5,10위인 심뇌혈관질환으로 인한 사망이 전체 사망의 25,4%를 차지

고혈압․당뇨병 추정환자 수 : 59,334명(30세 이상 인구의 39% 차지)

(단위:명)

30세이상 인구수		추정환자 수(‘07~’09 유병률 반영)			비고
구 분	인구수	계	고혈압	당뇨병
30세이상	151,963	59,334	43,947	15,387	복지부 사업예산 반영기준
30~64세	125,474	38,216	28,289	9,927
65세이상	26,489	21,118	15,658	5,460

※ 추정환자 수 : 2010년 총인구수(통계청)× 2007~2009년 국민건강영양조사 유병률

고혈압․당뇨병 건강보험 진료비 현황

질환명	구분	2002년	2008년	증가율
고혈압	총진료비	2,407억원	1조8,835억원	7.8배
	환자수	248만명	430만명	1.7배
당뇨병	총진료비	1,625억원	9,253명	5.7배
	환자수	98만명	152만명	1.6배

※ 자료원 : 2009년 건강보험통계연보, 질병소분류별 다빈도 급여현황

사업의 필요성

심뇌혈관질환은 우리나라 전체 사망원인의 25.4%(2위) 차지

심뇌혈관 선행질환인 고혈압․당뇨병 환자의 70%가 적정관리 실패

경기도 등 5개 지역에서 고혈압․당뇨병 등록관리 시범사업 추진결과  환자의 지속 치료율 향상(50%→80%)

사업의 방향

고혈압, 당뇨병을 지금보다 더 잘 관리하기 위해서는 병의원을 기반   으로 개인별 치료 일정 및 누락 일정안내 등과 같은 서비스가 필요

이러한 서비스를 제공하기 위해서는 환자 개인별 치료정보를 체계적   으로 관리하는 등록관리 개념의 관리체계가 필요

등록관리가 성공적으로 정착하기 위해서는 공공기관과 민간 병의원   및 약국, 환자와 가족의 협조가 필요

사업목적

고혈압, 당뇨병 등록관리에 따른 비용지원 및 합병증 예방으로    심뇌혈관질환에 의한 개인 및 사회의 경제적 부담을 경감

개인치료중심의 관리체계에서 벗어나 지역사회 중심의 고혈압,   당뇨병 건강관리 시스템 구축으로 삶의 질 향상 도모

사업내용

시행시기 : ‘12. 10 ~

사업대상 : 주민등록상 관내 지역 거주 만 30세 이상 고혈압‧당뇨병 환자

주요내용(보건소 등록교육센터 제공 서비스)

- 65세이상 환자 月4,500원 정액 지원[진료비 1,500원, 약제비 3,000원]

- 알림서비스를 통한 치료일정(예약일) 안내

- 지속관리 대상자 선별 및 개별 전화상담을 통한 지속치료 유도

- 고혈압․당뇨병 환자의 자가관리 능력 향상 위한 교육 서비스

의원 및 약국 사업 참여 방법

1) 고혈압․당뇨병 등록관리 지정기관 신청(의원 및 약국)

의료기관 및 약국 지정(보건소로 신청서 제출)

신청 안내		∙ 신청대상 : 목포시 소재 의원(1차 의료기관), 약국 ∙ 신청기간 : 연중 상시
신청서 제출		∙ 신청방법 : 구비 서류를 우편, 팩스 또는 방문 접수 ∙ 구비서류 : ① 혈압, 당뇨병 등록관리 의료기관,약국 지정 신청서 ② 치료비 상환용 통장 사본
보건소의 지정․ 승인		∙ 지정 신청 의료기관, 약국에 대한 보건소의 지정‧승인
의료기관 및 약국 지정 통보		∙고혈압․당뇨병 등록․관리 의료기관, 약국 지정 통보

※ 관련서식 : 별첨

2) 고혈압․당뇨병 환자 등록(의원)

대상환자 : 30세이상 고혈압․당뇨병 환자

환자등록 절차

- 환자개인정보 이용 동의서 → 시스템에 필수항목 등 입력 → 등록

등록관리 절차 및 방법

의 원 (1차 의료기관)	⇒	약 국	⇒	환자 (등록자)	⇒	보건소 (등록교육센터)
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∙등록관리 안내 ∙환자정보 공유 고지(동의서) ∙환자정보 입력 ∙매년 재등록 ∙환자 진료비 감면 (月 최대 1,500원)		∙환자의 등록 여부 확인 ∙약물 처방 내역 입력 ∙약제비 감면 (月 월 최대 3,000원)		∙ 진료일 안내 서비스 이용 ∙교육 및 상담이용 ∙보건교육 정보이용		∙ 알림서비스 제공 ∙치료누락자 동기부여 상담 ∙개별맞춤식 교육 및 상담 ∙진료비및약제비 비용상환 ∙ 의원 인센티브

3) 진료비 및 약제비 비용 감면 및 비용 상환 신청(의원 및 약국)

의원 및 약국에서 본인부담금 중 月 지원액 만큼 진료비 및 약제비    감면 비용 상환 신청(시스템에서 필수항목 입력시 자동으로 신청)

⇒ 보건소에서 의원 및 약국에 1개월 이내 비용 상환(진료비 및 약제비)

고혈압 당뇨병 등록 및 비용감면 대상자

구분	진료비 및 약제비 지원		비고
	30-64세(등록)	65세이상(등록&지원)
건강보험	-	진료비 최대 1,500원/월 지원 약제비 최대 3,000원/월 지원	※ 방문횟수와 관계없이 月 1회만 적용 ※ 환자 본인부담금이 지원금보다 적은 경우, 실제 본인부담금만 지원
의료급여2급	-	진료비 최대 1,500원/월 지원 약제비 최대 3,000원/월 지원
의료급여1급	-	-

- 65세 이상 의료급여 1, 2종 수급권자는 실제 환자 본인부담금 만 지원

- 약국 약제비는 月 1회  3,000원

※ 동의서 작성 : 최초 등록 시에는 동의서 작성 후 전산입력

(매년 재 등록시 개인정보 변동사항 있을 경우 동의서 재 작성)

4) 등록 환자 등록․교육센터 교육 의뢰(의원)

교육대상 : 30세 이상 고혈압․당뇨병 등록환자

교육기관 : 목포시 고혈압․당뇨병 등록교육센터(조선대 산학협력단               위탁운영, 영양사 등 전문인력)  ※ 하당보건지소 內

교육내용

- 운동․영양 등 건강생활실천 교육, 조리시연, 의료기관 등 방문 교육

참여 기관 인센티브 부여

등록비 매년 1회 정액 지원(의원)

- 등록 및 재 등록시 실시간 등록에 소요되는 행정비용 지원

30~64세	65세 이상	비 고
1인당 5,000원/年 1회	1인당 1,000원/年 1회	※ 등록 및 재등록 시 매년 1회 정액지원 ※ 재등록 : 첫 등록 후 1년마다

- 치료비 감면과 동일한 방법으로 전산등록에 근거하여 보건소에서    의원에 등록비 지급

사업 참여 기관 홍보(의원, 약국)

- 지정 의원 및 약국 홍보(홈페이지, 홍보물 등)

사업추진 체계(기관별 역할)

기관별	사업추진 내용
목포시 보건소	- 고혈압․당뇨병 등록․관리 사업 전반적 운영 및 평가 - 고혈압․당뇨병 등록․교육센터 위탁 협약체결 및 운영비 지원 - 65세 이상 환자 치료비 지원(의원에 비용 상환) ▸진료비 月1,500원, 약제비 月3,000원 - 의료기관 정보 입력비 지원(의원에 비용 지원) 및 시스템 구축 ▸30~64세 年 1회 5,000원/65세 이상 年 1회 1,000원
목포시 고혈압․당뇨병 등록․교육센터 (조선대 위탁운영)	- 설치장소 : 하당보건지소 內 - 추진인력 : 7인[센터장(비상근 의대교수) 1, 팀장 1, 팀원 5] - 업무내용 ▸지속치료율 향상을 위한 치료일정 알림 서비스 및 상담 ▸상설교육장 운영으로 생활습관개선 교육, 지역사회 홍보활동
의원, 약국	- 고혈압․당뇨병 환자 등록 및 진료, 투약, 상담 - 65세 이상 환자 본인부담금 중에서 진료비(月1,500원), 약제비 (月 3,000원) 감면 - 하당보건지소內 고혈압․당뇨병 등록․교육센터에 환자 교육 의뢰

협조사항(1차 의료기관, 약국)

고혈압․당뇨병 등록관리사업 적극 참여

사업 참여 희망 의료기관 및 약국 지정 신청서(붙임) 제출

사업홍보 및 참여 독려(의사회장, 약사회장)

- 홈페이지 홍보, SMS 홍보

공지사항

고혈압․당뇨병 등록관리시스템 접속 : http://is.cdc.go.kr/

- 사용자 가입 및 권한신청(고혈압․당뇨병 병의원 사용자매뉴얼 책자 참고)

- 가입절차 등 문의사항 : 285-7988(목포시 고혈압․당뇨병 등록교육센터)

※ 진료비 비용상환 신청에 관한 전산프로그램 사용법은 보건소에서

전화 또는 방문교육 실시

환자 진료비(본인 부담금 감면)

- 65세 이상 등록환자가 고혈압․당뇨병 처방 받은 경우 진료비 본인부담금 1,500원 감면(시스템에서 필수항목 입력 시 자동으로 비용 상환 신청)

65세 이상 환자 처방전에 지정의원 확인도장 날인(보건소에서 배부)

- 약국에서 비용지원 여부 확인할 수 있도록 처방전에 확인도장 (스템프) 날인

※ 65세이상 환자 고혈압․당뇨병 처방만 해당

환자동의서 등 필요서식, 홍보물은 보건소에서 배부

※ 문의 :  270 - 3699(목포시 보건소 지역보건계)

285 - 7988(목포시 고혈압․당뇨병 등록교육센터)