2013 꿈다락 토요문화학교 예술감상교육

“극장으로 놀러가기” 참가신청서

참가자		소속 (직장 또는 학교,학년)	생년월일		성별	전화번호		E-mail
구분	□ 기초수급 □ 저소득 □ 차상위계층 □ 조손가정 □ 한부모 □ 다문화 □ 새터민 □ 일반
신청 기수	□ 1기 오페라 따라잡기			□ 2기 뮤지컬 함께하기			□ 3기 연극이 뭐예요?
주 소
토요문화학교 바라는사항

※ 참가자가 가족일 경우 한 장에 작성하여 제출해주시기 바라며, 개인 신청자의 경우 각자 따로 작성하여 제출해주시기 바랍니다.

※ 신청 기수는 중복 기재가 가능합니다.

이에 기재사항과 제출서류는 모두 사실임을 서약합니다.

2013년    월    일

단체명(대표자) :                    (인)

목포시 문예시설관리과장 귀하